久沒寫臉書了, 聽說有人很想念我,因為沒寫東西就沒題材可罵,前天公布的財產申報,可以開酸的中國基金也清光了,於是有人忍不住開始把我跟韓市長兩個最被討厭的人做連結,希望利用他來黑我,也利用我和先生黑他…
Ptt只要討論先生的任何議題,就會有人放一張截圖,內容是先生曾在某節目上說「他(韓國瑜)在這失業的17年間唸了很多書」 ,接著不忘冷嘲熱諷一番,不知是想嘲弄先生識人不明?還是想嘲弄韓市長沒念過什麼書?
每個人都有自己喜歡看的書,不管韓市長失業的17年讀多少書或念過什麼書或只是背誦佛經,先生講這話時只是表明韓把北農治理的不錯,對農產行銷也是言之有物,當然也許只是單純節目上脫口而出的客套之詞,實在想不透先生講這句話有如此可惡?嘲諷兩年還罵不完。 縱然有人覺得他low,難道就要強迫大家一起辱罵或看不起他?一個人就算過去失業生活頹廢, 但至少現在振作起來,也當選市長了, 有需要對過去長官對部屬的一句讚美,如此冷嘲熱諷窮追猛打兩年嗎?
我曾在臉書上說:「先生帶我去雲林韓市長的農舍作客, 這是先生上任市長以來第一次帶我去人家裡拜訪, 或許他們之間有「特殊情誼」吧!」就這四個字「特殊情誼」一直被嘲笑到現在,長官對部屬賞識,有「特殊情誼」是如此可恥? 韓市長真的有如此不堪到任何人不能跟他有任何情誼?
當年我們南下那個周末的前一晚,我問先生韓國瑜是誰, 去他家幹嘛,先生說他就是一個快被拔官的人,他有些資歷, 若做到年底, 就可符合退休資格(先生講的模糊,可能自己也不是很確定) ,但有人就是不肯, 硬要他立刻滾蛋,後來想安排他到市府別的位置,但人家還是反對, 最後逼得他自己遞辭呈走人,理由是「不想造成長官麻煩」。先生說雖然只有工作上數面之緣,但覺得自己承受不住壓力而妥協(北農股權分配就是由他們決定總經理人選),對他有些愧疚,才要我跟他一起去雲林拜訪。
人不是完人, 都有過去,也相信每個人都有自己特有的才氣,不管後天世俗的成就如何,人格都該受基本的尊重。
我們醫生在接受衛教課程時,講師都稱現在流行的病毒為COVID-19,在門診有些病人會用「新冠肺炎」, 有些人仍習慣稱「武漢肺炎」, 有些人只講「肺炎」 ,甚至阿公阿嬤會簡略成「現流行的那種」,但不論說什麼,我都聽得懂,病人只是單純的表達他們的擔憂而已,若把政治帶入醫療防疫的專業當中,我不配當醫生。
有人堅持要稱「武漢肺炎」,感覺他不這樣講, 難以表達他心中的「那種感覺」,那是你的自由, 但請不要強迫人家跟你一樣。
(最近和先生參加一個節目, 風格有別於以往,大家拭目以待,節目絕無事前套好招,因為有人再次問他結婚紀念日,14?16?想了半天,竟然還是答錯。)
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【向世界展現成為一個法西斯主義國家──「寄生台灣」的仇恨式修法】
前外交官劉仕傑「起底」血友病童是「中國人」,台灣社會的同情瞬間轉為仇恨。PTT創辦人杜奕瑾,以血友病童「寄生台灣」為題,質問父母小孩全家都不是台灣人,卻可使用台灣健保給付。
杜奕瑾:寄生台灣 (註:請注意該文編輯次數)
https://www.facebook.com/PTT.TU/posts/10157378600051137
基進黨新科立委陳柏惟,更打出「專制共產禁用民主健保是台灣共識」口號,訴求修法排除中國人納台灣健保。
陳柏惟:專制共產禁用民主健保 是台灣共識!
https://www.facebook.com/3Q.PehUi/photos/a.543143852685277/1087554024910921/?type=3
不料劇情急轉直下,陸委會連夜澄清,血友病童與親生父母都是中華民國籍。此番無意中的釣魚執法,釣出了一大票沒有種族差異的種族沙文主義,實乃民主國家之悲哀。
作為一位重視法治國原則的自由主義者,我現在就可以斷言:仇恨式的修法,必然導致災難。不過,杜奕瑾有句話說對了,「台灣應該要好好的利用數據回溯清查類似案例。」
且讓我們撇開膝反射的仇中心態,將修法建構在數據基礎之上。我們需要的,僅是爬梳兩則新聞加上邏輯分析。
■ 中國人吃掉多少台灣醫療資源?
第一則新聞,「中國與港澳人士投保健保/近5年醫療支出 多過保費」(自由時報,2016年7月4日)。
中國與港澳人士投保健保/近5年醫療支出 多過保費
https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1007385
該則新聞雖是舊數據,仍點出三個關鍵事實:
1.扣除中港澳的外籍人士,每年醫療支出僅占保費收入1/3左右。近五年累計醫療支出為112.46億元,保費收入則是370.17億元。
2.中港澳人士則相反,近五年累計醫療支出為49.85億元,但保費收入僅45.6億元,等於醫療支出高出保費收入4.25億。
3.中港澳人士投保以國人配偶或其子女為主,占比95%以上,其中又以20至39歲女性為大宗,結婚後就會生育,因此生產成為最主要醫療支出。
所以我們知道:外籍人士繳多用少。中港澳人士用多繳少,但只多10%。這個比例至今日應該不會差太多。
我國《國籍法》採屬人主義,父或母為中華民國國民,子女即屬中華民國國籍。如果這些族群的醫療支出大宗是生產,以保障國民的人道立場,無可厚非。
當然,用多繳少現象確實存在,保費水準是否提高,可以通盤討論,不應歧視性針對女性陸配。接著我們來看程度遠高於此的用多繳少問題。
■ 真正嚴重的用多繳少問題在哪?
第二則新聞,「老人健保醫療 年花2612億」(自由時報,2018年5月28日)。
老人健保醫療 年花2612億
https://news.ltn.com.tw/news/focus/paper/1204234
該則新聞同樣點出三個關鍵事實:
1.老人醫療費用常是一般人的三至四倍。
2.過去五年間,65歲以上老人占就醫人數14.26%。
3.花費醫療費用2612億元,占整體37.2%。
各縣市政府基本上都有老人健保補助,繳納至中央的健保基金。故可視為老人的保費由其他年齡層繳納的地方稅金負擔。
我們可以說,就醫占比一成五的老人,用掉近四成健保資源,是不公平現象嗎?恐怕不行。我國的健保制度設計,乃效法德國的社會保險制。或者說,更近似於一種社會福利,由全民分攤高齡族群的醫療風險。
杜奕瑾在「寄生台灣」文中,也承認「健保並不是商業保險,是國家挹注一年三分之一總預算支持的社會福利」。
那麼,我們該做的便是擴充保費來源,讓符合居留資格的人納保分攤支出,而非怪罪前朝政府放寬居留證明認定,盲目修法將青壯年台商與女性陸配排除在外。
■ 最後再補充一個社會安全網的觀點
如果你是一個外籍人士,你咳嗽發燒,掛號費100元拿藥50元,你會去給醫生看。掛號費500元拿藥再500元,你會去買退燒藥和感冒藥吃。
你吃了退燒藥和感冒藥,結果你得的不是感冒,是COVID-19。到你肺炎入院以前,沒人知道這回事。如果你有健保,搞不好早早在源頭就被抓住了。
現在把外籍人士換成中港澳人士。你是否會基於仇恨,反對在台灣有居留事實的人,讓他們加健保?在病毒眼中,兩岸人民可沒有種族差異。
以上分析,並不需要立委權限調閱內部資料,也不需要政府補助AI計畫經費。僅需要基本的邏輯,和多一點點人性。
--
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醫療基金ptt 在 Re: [問題] 醫療生技基金請益- 看板Fund - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
這篇文章看了好多天,不寫真的覺得對不起自己...
版上很少有人會單純討論產業型基金,尤其是醫療型。
其實每個人投資都有自己的理由,下好離手,接下來就是定期檢視。
醫療型產業基金今年真的是最好的一年,沒有之一。
疫情只要沒有緩解或是結束的一天,它就會從過往的選配變成目前的標配。
這個你可以參考全球ETF資金流向就可以知道,今年以來醫療型基金ETF已經
流入將近100億美元的資金,創下近十年新高,原因很簡單,
就跟你的文章寫的一樣,避險兼找尋成長機會。
基本上你圈選的三檔基金都是醫療型老牌基金,就跟國內保德信醫療生化一樣。
瞄準的benchmark不是MSCI世界醫療保健指數就是NBI生技指數。
所以看六月底的前十大持股,基本上持股都是又大又成熟的公司,
像是UNH、JNJ、ROCHE、ASTRAZENECA等等
這類型公司大多都是製藥業(UNH除外),
過往的生技製藥為什麼能夠漲一大波(2010~2015),
無非就是P(價格) Q(數量)都能夠成長,
Q就是大家越活越久,慢性病患者越來越多,所以每年光人數的增加就很恐怖,
P就是藥價,那一段美好的時光可以肆無忌憚的上漲。
但是上一次總統大選,這個P被希拉蕊跟川普聯手破壞了,
所以可以看到這幾年每次只要一提到藥價,就把這些公司的股價給嚇趴了。
就可以看到這幾年淨值一直來來回回。基本上就是PQ之間的拉鋸。
但是現在醫療產業的發展已經不再只有治療(吃藥、打針、開刀),
更多的是醫療行為(健康管理→疾病預防→疾病診斷→疾病治療→術後照護)中的
前面跟後面,而這些行為所牽涉到的公司又都跟科技的進步很有關係。
就像以前健康管理,可以看到公園阿伯身上掛著計步器走啊走,
每天記錄起來非常的麻煩,可是現在這些阿伯,手上不是小米、就是Garmin,
更好的還有蘋果,這些都是近十年來科技進步才有的功能。
更別提血糖的管理、基因診斷、影像辨識這些功能,都已經與治療不太相關。
有人會說這些新東西都很貴,沒錯,那是在台灣。
可是在國外,是它媽的超級貴,所以怎麼會有人用它?
這時候商業模式就幫上忙。
因為這些東西可以減少患者錯誤治療的風險,降低保險後續給付的金額,
所以保險公司當然希望事前的預防勝於事後的治療。
我給你錢,你快點做,這些產品在經過保險的報銷後,就變成可以負擔了。
也因此帶動醫療產業興起了另外一波趨勢→精準醫療。
精準醫療其實沒有一個真正準確的解釋,
有人說是個人化治療、有人說是標靶藥物療法。但其實用廣義的解釋
就是用AI、新科技,讓醫療行為可以更快更準更有效,從而
幫助整體醫療費用降低,所以這種破壞式創新的行為正在改造醫療產業,
也造就一批醫療新貴。
推文裡面有人提到第一金精準醫療,如果看他的前十大,真的都跟
上面三檔基金差很多,但是第一金就是跳脫一般醫療基金的思維,
從醫療行為的進化來投資,所以裡面很多公司多跟健康管理、疾病預防、
疾病診斷、術後照護有關,這也可以解釋為什麼它的績效會跟上述三檔不同。
希望這些想法能夠幫助到你。
※ 引述《melody1021 (canyou2012)》之銘言:
: 大概是因為疫情的關係
: 醫療生技相關的基金大多是漲了好一波
: 現在都穩穩站在高點上
: 雖然現在進場已經是追高
: 但看在richart有小額買進的功能 要追隨時可以追
: 再加上總覺得covid19疫苗出來
: 如果有壓對寶 應該也是可以賺一波
: 下面3支基金想請板上高手看一下
: 是否要平均購買還是有推薦哪支可以all in嗎?
: 謝謝
:
:
:
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.10.16.164 (臺灣)
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